Tips vid influensa, tips från Fråga Helhetsdoktorn
Influensarapport
|
Förebyggande tips vid fågelinfluensa. H5N1-viruset
som orsakar den speciella formen av influensa som kallas
fågelinfluensa kan även infektera människor. Den
nuvarande formen är inte speciellt smittsam men man är orolig
för risken att viruset kan förändras, muteras, så
att det blir en smittsammare form. För närvarande finns det
inte något kommersiellt tillgängligt vaccin och det är
förebyggande och allmänna behandlingsprinciper vid influensa
som står till bud. Det finns möjlighet att använda
virushämmande läkemedel och substanser som är
tillgängliga idag. Det ger ett partiellt skydd men kan vara det
som avgör liv och död i vissa gränsfall.
Amantadin, Virofral har en del personer redan hemma eftersom det har använts som en antiparkinsonmedicin. Sannolikt har datumet gått ut men substansen Amantadin är relativt stabil och i ett nödläge bör man kunna använda läkemedlet. Det finns flera naturläkemedel och kosttillskott som i studier har visats ha en effekt mot influensa som överstiger den med Virofral. Någon jämförande studie mot neuraminidashämmarna känner jag inte till men effekten är i alla fall vetenskapligt bevisad. I ett svårt influensaläge kan även fökylningsmedlen användas som ett kompletterande och skyddande medel. Tips: ha 2 förpackningar alltid hemma i "lager" för man får räkna med att medlen kan ta slut vid en epidemi. För följande medel finns det vetenskapliga studier som visar på skyddande/sjukdomslindrande/förkortande effekter vid infektioner med influensavirus. Bio Strath Verkningsmekanismerna är delvis olika och man bör kunna få en synergistiskt effekt genom att ta kombinationen av samtliga medel tillsammans. Vintertid är ofta influensatid och liksom den vanliga förkylningen orsakas den också av virus. Om du blir sjuk mycket snabbt med ont i huvudet, ont i kroppen, hög feber och kanske snuva - du känner dig eländig och riktigt sjuk, då har du antagligen drabbats av influensa. Influensan kommer i epidemier, ofta vintertid. Virus är inte känsliga för antibiotika men det finns virushämmande medel som kan förebygga eller lindra förloppet. För äldre och personer med vissa sjukdomar kan influensa vara en mycket allvarlig sjukdom. För riskgrupperna är vaccination mycket viktig. Men för övrigt unga, friska människor kan det kännas onödigt med vaccination då man kan räkna med att drabbas av influensa i snitt var 15:e år. Råd: Lyssna till Din kropp! Lägg dig i sängen och se dig som en riktig sjukling. Om Du dämpar febern med feberstillande så tänk på att man inte bör ge acetylsalicylsyra (Treo, Albyl mm ) till barn då det finns ökad risk för att drabbas av Reye´s syndrom i samband med influensa. (Leverpåverkan som lyckligtvis är sällsynt). Du bör kontakta läkare om du blir mycket påverkad och om den höga febern håller i sig i mer än 3-4 dagar. Läkemedel: Några läkemedel har effekt i vissa lägen mot influensavirus. Läkemedlet amantadin kan användas som virushämmande medel. Det är var tidigare registrerat under namnen Virofral i Sverige. Det har dock en del biverkningar och skyddseffekten är bara 70-90% vid den ena av influensaformerna, typ A. Amantadin blev först godkänt 1966 som förebyggande medel mot influensan som då gick under namnet "Asiaten" i USA. Studier hade visat effekt hos väsentligen friska yngre vuxna individer. Det är ofta problem att hitta rätt dos. Tar man för lite har det ingen effekt och vid högre dosering får man biverkningar som förvirringskänsla, sömnsvårigheter, irritabilitet, darrningar och hallucinationer som särskilt drabbar äldre individer. Den rekommenderade doseringen av amantadin för barn från 14 års ålder och vuxna till 64 år är 100 mg x 2 dagligen och från 65 års ålder 50 mg x 2. I Sverige finns amantadin tillgängligt som , kapslar med amantadinhydroklorid 50 mg i form av ex tempore beredning Tidigare var det registrerat i FASS som läkemedel vid Parkinsons sjukdom men även mot influensa. Behandling och profylax av influensa med antivirala medel, rekommendation från läkemedelsverket. Studierna visar att man förkortar sjukdomstiden ungefär med en dag. Vidare finns det resitensutveckling och värdet av medlet är begränsat om man även räknar med risken för biverkningar. Relenza är ett
läkemedel
för inhalation med effekt mot både influensa A och B. Det
verkar
ha en liknande skyddseffekt, på cirka 60-90%, som
amantadin.
De nya neuraminidashämmarna har fördelar i och med att de har
effekt både mot influensa A och B, att biverkningarna är
lindrigare.
Astmatiker kan dock få problem. Tamiflu är
även registrerat för förebyggande användning mot
influensa. Tamiflu, läkemedelsmonografi från Läkemedelsverket Vaccination: I undersökningar har influensavaccin givit mycket varierande resultat. Det krävs att man vaccineras innan man har blivit smittad och det kan vara svårt att få tag i vaccin som inte innehåller det kvicksilverhaltiga tiomersalnatrium (50 µg/dos) och som inte ger allergiska reaktioner hos höns/äggallergiker. Vaccinets skyddseffekt är kortvarig och immunisering bör ske strax före epidemisäsongen, dvs. under september-november. Det är inte farligt att vaccinera mot influensa efter det att en epidemi har brutit ut, men det dröjer vanligen cirka två veckor innan skyddseffekten utvecklas. Man kan inte bli vaccinerad vid infektion med feber, utan bör vänta tills tillfrisknandet. Vaccination rekommenderas för följande grupper: 1. patienter som
med anledning
av kronisk hjärtsjukdom, lungsjukdom eller diabetes regelbundet
behandlas
av läkare Kontraindikation: Förebyggande: Promenera bort din förkylning. Forskare vid Appalachian State University i USA fann att kvinnor som promenerar regelbundet och ganska långt är hälften så ofta hemma från arbetet på grund av förkylning eller influensa som de som inte promenerar. Handtvätt är viktigt för att inte föra smittan vidare (och till sig själv). Undvik att klämma in Dig i folksamlingar i onödan. Halsont: Sedan i juni finns ett nytt receptbelagt läkemedel vilket behandlar smärta och inflammation lokalt i munnen. Läkemedlet heter Andolex (benzydamin) och marknadsförs i Sverige av 3M Pharma. Det är det första lokalverkande medlet mot inflammation och smärta i munhåla och svalg. Gruppen läkemedel den ingår i kallas internationellt NSAID (icke steroid antiinflammatoriskt läkemedel) och där ingår våra vanligaste smärtstillande medel, t.ex. Magnecyl, men även andra mer verksamma preparat som exempelvis Voltaren. Den stora fördelen med Andolex är att man slipper många för denna läkemedelsgrupp typiska biverkningar, eftersom det bara används lokalt. Således undvikes biverkningar som magsår och blödningsbenägenhet. Läkemedlet kan bl a användas vid mycket irriterande och smärtsamma aftösa sår (återkommande mjuka vita blåsor eller sår på munslemhinnan vilka kan vara mycket smärtsamma) vilka behandlats med dokumenterat god effekt. Även halssmärtor vid exempelvis tonsillit (halsfluss) eller smärtor i samband med influensa kan behandlas med Andolex gurgling. Svullnad och andra inflammationstecken minskar då samtidigt. Prova gärna även kamomillté av lagom styrka för att ha ett receptfritt alternativ till halssmärtorna. Glöm för övrigt inte bort att dricka mycket såsom vid alla febersjukdomar. Eftersom influensan är en virussjukdom kan man tillämpa de råd som ges vid vanlig förkylning, se Förkylningstips. Efter influensan kan en del människor känna en långdragen, uttalad trötthet. Då kan man prova ett tillskott med Ginseng, Ginko Biloba, Rysk rot eller kanske Rosenrot. De har ofta effekter även med ett nedsatt immunförsvar. Se hösttrötthet Naturläkemedel och kosttillskott D-vitamin D-vitamin har betydelse inte bara för benstommen utan även för immunförsvaret. Influensasäsongen sammanfaller dessutom med den mörka årstiden när vi själva producerar otillräckligt med D-vitamin. Se mera på sidan med rubriken D-vitamin Lokal länk: D-vitamin.htm Kan Jang Naturläkemedlet Kan Jang har visats ha en effekt som t.o.m. är bättre jämfört med det ovan nämnda medlet amantadin. Eftersom det även verkar hostdämpande kan det vara ett bra alternativ. Studien på Kan Jang visar effekt mot influensa En randomiserad, placebo
kontrollerad studie
på Kan Jang jämfört med Amantadine vid behandling av
influensa
har utförts på 606 patienter 1999-2000. Två randomiserade parallella studier med aktiv kontrollgrupp genomförda under influensavågen februari 1999 och januari-februari 2000. Totalt ingick 606 patienter. Resultat influensa
studien:
I studien hade men dels en identifierad form av Influensa typ A och en oidentifierad form. Kan Jang fungerade lika bra i bägge grupperna medan det var stor skillnad i Amantadine gruppen. Kan Jang patienterna i den oidentifierade gruppen hade i snitt 3,35 färre sjukskrivningsdagar. Jämförde man sjukskrivningstiden både för den identifierade typ A och den oidentifierade blev sjukskrivningstiden i snitt 2,6 dagar kortare. Vid en influensa epidemi, typ A, exempelvis om "fågelinfluensan" kommer till Sverige, räknar man med att mellan 5-10% av befolkningen kommer att insjukna. Om vi räknar 7% innebär det att ca 630 000 personer drabbas. Enligt studien minskades antalet sjukskrivningsdagar med ca 3. Det skulle innebära att om alla som fick influensa tog Kan Jang skulle vi spara ca 1,8 miljoner sjukdagar. Om vi tittar på den enskilda individen skulle denne spara 3 sjukskrivningsdagar jämfört med behandling med Amantadine. En annan intressant aspekt är att Kan Jang har en förebyggande effekt. Vid en låg dos, 2 tabletter, 5 dagar i veckan halverades risken för att insjukna (oidentifierad form av infektion). Tog alla Kan Jang är det därför rimligt att anta att antalet som insjuknar skulle minska dramatiskt. Påminner dock om att Kan Jang inte kan ersätta vaccination som man alltid bör överväga för de ovan nämnda riskgrupperna. Vaccinationen ger inte fullt skydd alltid och inte mot alla former av influensor så det går alltid att kombinationsbehandla med medlet även om man har vaccinerats innan men ändå insjuknar i influensasymtom. Genom att klokt utnyttjande av vaccination till riskgrupper m.fl., naturmedel och neuraminidashämmare i kombination kan man förebygga effekterna av en hotande influensaepidemi. Det finns heller inga hinder att kombinera vaccination, neuraminidashämmare och Kan Jang. De har olika verkningsmekanismer och effekten borde bli förstärkt. P.g.a. vissa
misstankar
om risk för biverkningar har Kan Jang tabletterna tillfälligt
dragits in. Se mera på "Risksidan" Comparative controlled study
of Andrographis
paniculata fixed combination, Kan Jang and an Echinacea preparation as
adjuvant, in the treatment of uncomplicated respiratory disease
in
children. En ny komposition av Kan Jang
kommer
ut som naturläkemedel under hösten. Mixturen är
oförändrad
och tabletterna har numera samma örter förutom att lakrits
inte
ingår. Även för denna formula finns det statistik som
visar
på minskad sjukdomstid vid övre luftvägsinfektioner.
För
de som vill skriva ut naturläkemedlet på recept finns det
även
en receptmall/lathund
För barn. Med anledning av influensastammarnas olika uppträdanden räknar man med att säsongens influensa kan drabba dem hårdare. Det kommer flera frågor från oroliga föräldrar om tillskott och naturmedel. Ett kosttillskott som har visats ge effekt på förkylningar och influensa är Biostrath. Medlet är vältestat även för gravida och små barn. I en studie" Influenza and
colds in
winter: Prophylaxis with a herbal yeast preparation in comparison wiht
influensa vaccination" Peter W. Joller, Zschr. GanzheitsMedizin,
1996;8(5):225-230,
redovisas flera positiva effekter i en prospektiv studie med 232
deltagare.
Studien är upplagd på ett annorlunda sätt
jämfört
med Kan Jang studien och det är svårt med en
jämförelse. Se resultatsammaställning, bild 60 kb Receptmall för Biostrath En rysk studie visade effekt på influensavirus med antioxidanter: [Effects of the antioxidant ionol on humoral immune response in experimental influenza]. Vestnik Rossiiskoi Akademii Meditsinskikh Nauk. (3):34-7, 1996. Studien är liten och kan inte tas som argument för att ge antioxidanter i stor skala men det finns studier som visar värdet av flera andra antioxidanter som C-vitamin. Under 2003 har ett nytt kosttillskott lanserats i Sverige som redan har fått stor användning i Finland. Viraway innehåller olivbladsextrakt (se under sidan olivträd) monolaurin och melissaextrakt. Medlet är inte godkänt för små barn men monolaurin finns rikligt i råmjölk och för barn kan man då kombinera Biostrath med råmjölk. http://www.bioaktiva.se/viraway.html Fläder Sambucol - fläderbärsextrakt med Antivirin, framställs av fläder (Sambucas Nigra L), Produkten har genomgått flera vetenskapliga studier. Traditionen att använda
fläder
vid förkylning och influensa daterar sig så
långt
tillbaka som till 500-talet f. Kr. I alla farmakopéer kan man
läsa
att bär och blommor från fläderbusken är
viktigt
för att hålla sig frisk. http://www.medtech-pharma.se/Sambucol.htm Effect of Sambucol® on several strains of Influenza virus. Ordinationsmall "lathund" för Sambucol vid förkylning (och influensa) Pagodträd. Colizin innehåller extrakt av pagodträd. Läs mera på sidan om Förkylning. Nu finns den även i kombination med fläder. Ordinationsmall
"lathund" för Colizin Sambucus vid förkylning (och
influensa) Lakrits vid SARS I en studie i den framstående tidskriften Lancet refereras en studie där man har undersökt den virushämmande aktiviteten hos olika ämnen bl.a. ribavirin, 6-azauridine, pyrazofurin, mycophenolic acid, och glycyrrhizin. Det sistnämnda är det verksamma ämnet i lakrits. Glycyrrhizin, an active
component of
liquorice roots, and replication of SARS-associated coronavirus A
plant-based treatment for SARS? De flesta tål säkert 4
koppar
under lång tid regelbundet kan LakritsTe Med lindblom,
mynta, fläder
och honungssmak Artikel i Expressen: Skydda dig mot nya farliga influensan http://www.expressen.se/expressen/jsp/polopoly.jsp?d=10&a=6354 Bild: Kan Jang verkningsmekanism Studie om Kan Jang vid influensa Några länkar Se
mera aktuell artikel i Expressen: Bertil Dahlgren, uppdaterad 2009-01-10 |
||||||||||||||
|
|